Krajský súd v Bratislave dal v septembri minulého roka poisťovni Dôvera za pravdu v spore s MZ SR, ktorý sa týkal nesprávneho vypočítavania výšky úhrad za lieky pre poisťovne. Informoval o tom NSS SR na svojej internetovej stránke.
V uvedenej veci išlo o žalobu zdravotnej poisťovne z roku 2018 proti druhostupňovému rozhodnutiu bývalej ministerky zdravotníctva Andrey Kalavskej. Spor sa týkal Zoznamu kategorizovaných liekov, ktorý vydáva ministerstvo, pričom sa v ňom určuje, aké lieky a v akej výške majú byť hradené zdravotnými poisťovňami. V roku 2017 poisťovňa zistila, že ministerstvo neprepočítava výšku náhrad za štandardnú dávku liečiva správne, čím porušuje platnú legislatívu.
Ministerka zdravotníctva rozhodla o námietkach zdravotnej poisťovne Dôvera podaných proti prvostupňovému rozhodnutiu MZ SR tak, že ich zamietla a nimi napadnuté rozhodnutie potvrdila. Zdravotná poisťovňa v podanej žalobe argumentovala, že rozhodnutie ministerky zdravotníctva o jej námietkach nebolo náležite odôvodnené.
Najvyšší správny súd po preskúmaní veci dospel k záveru, že ministerka zdravotníctva žalované rozhodnutie neodôvodnila v súlade so zákonom. Povahu riadneho odôvodnenia rozhodnutia nemôže mať len odkaz na príslušné zákonné ustanovenie a nerozhodné hlasovanie poradného orgánu – Kategorizačnej rady. Rovnako nepostačuje iba odkázať na odôvodnenie prvostupňového rozhodnutia.
„V danom prípade nebolo možné uprednostniť ministerkou zdravotníctva namietaný verejný záujem pred požiadavkou zákonnosti rozhodovania, pretože oba tieto atribúty sú v správnom súdnictve neoddeliteľne spojené a nemožno ich vykladať jeden na úkor druhého. Verejný záujem nemožno priorizovať nad zákonom ustanovenú povinnosť náležitého odôvodnenia rozhodnutia orgánu verejnej správy,“ uzavrel NSS SR.
