Niektoré nemocnice však dokážu existovať aj bez nich. Jenou z nich je aj Hornooravská nemocnica s poliklinikou v Trstenej, ktorá funguje ako príspevková organizácia.
Nemocnica nebola nikdy oddlžená. "Na rozdiel od ostatných nemocníc v Žilinskom samosprávnom kraji, a nielen fakultných. My sme sa vždy snažili dodržiavať všetky zákony a pravidlá, ktoré boli nastavené. Som tu riaditeľom ôsmy rok, a nestratilo sa ani jedno euro. Aj čo sa týka platových podmienok, dnes po tých mnohých úpravách platy lekárov, keď to poviem jemne, sú veľmi slušné. Myslím si, že v tejto oblasti sa môžeme porovnať aj s okolitým svetom. A keď vidím, ako niektoré nemocnice dávajú na platy zhruba deväťdesiat percent zo všetkých príjmov, ktoré dostanú, a to hlavne z poisťovní…," uviedol v rozhovore pre portál Medicína riaditeľ nemocnice Marian Tholt.