Za posledný polrok sa na predstaviteľov samosprávy obrátilo asi 60 pacientov s prosbou o pomoc pri hľadaní odborného lekára. "V kraji je síce naplnená minimálna sieť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, zrejme to však nestačí," povedal lekár samosprávneho kraja Valerián Potičný. Problém je podľa neho v tom, že špecialista dá pacientovi termín o viac než štvrťrok alebo mu ho z dôvodu vyčerpaných výkonov objednaných u zdravotnej poisťovne nedá vôbec.
"Kraj má povinnosť nájsť pacientovi odborného lekára, ak o to požiada. Odmietame však suplovať úlohu zdravotných poisťovní," upozornil Potičný.
Ktorí odborníci najviac chýbajú?
Najviac špecialistov chýba podľa neho priamo v Bratislave, a to v odboroch ortopédia, endokrinológia, onkológia a diabetológia. V okresoch Pezinok a Senec chýbajú onkológovia, imunológovia a internisti.
Potičný tiež nerozumie, prečo sa do minimálnej siete započítavajú aj odborní lekári z nemocníc a nie iba tí z terénu. V nemocnici sa podľa neho prioritne venujú hospitalizovaným a nie pacientom "zvonka". Prekážajú mu tiež nejasné pravidlá o umiestnení ambulancií, nepožadujú, aby boli ambulancie rozmiestnené rovnomerne.
Zdravotné poisťovne sa voči tvrdeniam predstaviteľov BSK ohradili. Počet zazmluvnených ambulancií podľa nich v rámci jednotlivých krajov prevyšuje rámec verejnej minimálnej siete, hľadia tiež na rovnomerné rozmiestenie ambulancií. Ak má lekár prečerpaný objem výkonov, zmluvné podmienky vedia upraviť.
Poisťovne s kritikou nesúhlasia
"Kraj vychádza podľa nás len z domnienok a bez zverejnenia akejkoľvek podrobnej analýzy," povedala pre TASR Eva Ravingerová z najväčšej Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP). S kritikou špecialistov v nemocniciach nesúhlasí.
"Je to zavádzajúce, my sme rozčlenili ambulancie, ktoré sú príjmové, a ambulancie, ktoré sa venujú pacientom mimo nemocnice," podotkla. VšZP má o dostupnosti špecialistov v regiónoch urobenú analýzu, podľa Ravingerovej sa v nej napríklad zaoberá preplnenosťou čakární, počtom úväzkov lekára či ordinačnými hodinami.
Union zdravotná poisťovňa upozorňuje, že v niektorých oblastiach Slovenska lekári istých odborností jednoducho chýbajú, a tak nie je s kým uzatvoriť zmluvný vzťah. "V tomto prípade sa poistenec môže na nás obrátiť, odporučíme mu zmluvného špecialistu najbližšie k miestu bydliska pacienta," informovala TASR hovorkyňa Union ZP Judita Smatanová.
O podobnom probléme sa zmienila aj zdravotná poisťovňa Dôvera. Dostupnosť zdravotnej starostlivosti sa nedávno rozhodla riešiť zmenou podmienok návštevy u nezmluvných lekárov. "Aby mohli pacienti navštíviť ktoréhokoľvek lekára v okolí," uviedol pre TASR PR špecialista Dôvery Matej Štepianský. Poisťovňa klientom návštevu u takéhoto lekára prepláca.
Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR tvrdí, že nie je v jeho kompetencii nariadiť, kde má lekár pôsobiť. "Neurčujeme presné rozmiestnenie špecialistov, ide o súkromníkov, ktorí si miesto výkonu určujú sami," uviedol pre TASR hovorca rezortu Peter Bubla. Čo sa týka ambulantných špecialistov ordinujúcich na oddelení v nemocnici, podľa neho platí, že ordinačné hodiny určuje a kontroluje samospráva.