Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) pochybila pri uzatvorení zmluvy s Klinikou Kostka. Rozhodol o tom Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS), udelil jej pokutu vo výške 75 000 eur. Pozrel sa na zmluvu v odbore fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia. Úrad potvrdil svoj pôvodný návrh, výšku sankcie po odvolaní VšZP neznížil. Poisťovňa ju musí uhradiť do 30 kalendárnych dní od doručenia rozhodnutia.
Kontrolou úrad zistil, že VšZP na základe zmluvy uhrádzala z peňazí verejného zdravotného poistenia paušálnou cenou výkon CDT00, ktorý obsahoval aj výkony, ktoré nie sú uhrádzané z verejného zdravotného poistenia. "Tento výkon VšZP zazmluvnila len s týmto poskytovateľom," informovala TASR hovorkyňa ÚDZS Andrea Pivarčiová. Špeciálny kód dostala Klinika Kostka v roku 2011. VšZP podľa ÚDZS nenakladala s peniazmi z verejného zdravotného poistenia efektívne a hospodárne.
VšZP zmluvu s Klinikou Kostka zrušila tento rok v odbornosti fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia, nie je platná od prvého júla. "Z dôvodu zabezpečenia zdravotnej starostlivosti pre poistencov VšZP bude poskytovať iba zdravotnú starostlivosť v odbornosti psychiatria a neurológia v dvoch ambulanciách v Spišskej Belej," povedala v utorok (30. 8.) pre TASR Alena Michalicová štátnej zdravotnej poisťovne.
Štátna zdravotná poisťovňa udelenú pokutu uhradí v stanovenej lehote. V rámci preverovania zmluvy so spomínanou klinikou si urobila i vlastnú hĺbkovú vnútornú kontrolu a jej závery posunula Národnej kriminálnej agentúre (NAKA). "Vo veci vyvodenia zodpovednosti a náhrady škody bude VšZP postupovať s prihliadnutím na závery orgánov činných v trestnom konaní, ktorým poskytuje plnú súčinnosť. VšZP si bude priebežne uplatňovať všetky zistené škody v rámci trestného konania," informoval komunikačný odbor.
Na zmluvu kliniky so štátnou poisťovňou poukázal vo februári poslanec Národnej rady SR Miroslav Beblavý (nezaradený, vtedy #Sieť). Upozornil, že jej majiteľovi Pavlovi Kostkovi sa za druhej vlády Roberta Fica (Smer-SD) začalo dariť. Ten kritiku odmietol a označil ju za predvolebnú kampaň.
ÚDZS potvrdil nedávno pre VšZP i pokutu vo výške 15 000 eur za chyby pri zazmluvňovaní s poskytovateľmi zdravotnej a lekárenskej starostlivosti. Úrad prešetroval desiatky zmlúv, medzi nimi aj tie pre firmy tety bývalého šéfa VšZP Marcela Foraia. Vo veci už zasadla škodová komisia, ktorá má rozhodnúť, či sa bude sankcia niekomu zosobňovať. Zatiaľ sa oboznámila s podkladmi, ktoré sa týkajú uloženej pokuty. "Na svoje najbližšie zasadnutie si komisia prizve dotknuté osoby, ktorých vypočutie považuje v tejto veci za kľúčové. Následne predloží vedeniu VšZP svoje závery aj s návrhom riešení," dodal komunikačný odbor štátnej zdravotnej poisťovne.
