Jazdec stajne Movistar zvládol náročnú 171 kilometrov dlhú trať z Montalda di Castro na vrchol Monte Terminillo za 5:27:22 hodín. Na druhej priečke finišoval Brit Geraint Thomas (Sky) so stratou +18 s a za ním jeho krajan Adam Yates (Orica-Scott), ktorý mal manko väčšie ešte o šesť sekúnd.
Vrchársky špecialista Quintana zaútočil krátko pred cieľom a svojim konkurentom nedal šancu. V celkovom poradí tak má 33-sekundový náskok na druhého Yatesa, tretia priečka patrí Francúzovi Thibautovi Pinotovi z tímu FDJ, ktorý stráca 56 sekúnd.
Nedeľňajšia piata etapa meria 210 km a vedie z Rieti do Ferma.
Výsledky 4. etapy Tirreno - Adriatico (Montaldo di Castro - Terminillo, 171 km):
1. Nairo Quintana (Kol./Movistar) 5:27:22 h, 2. Geraint Thomas (V.Brit./Sky) +18 s, 3. Adam Yates (V.Brit./Orica-Scott) +24, 4. Rigoberto Uran (Kol./Cannondale-Drapac) rovnaký čas, 5. Simon Špilak (Slovin./Kaťuša-Alpecin) +29, 6. Tom Dumoulin (Hol./Sunweb) +41, 7. Domenico Pozzovivo (Tal./AG2R La Mondiale), 8. Mikel Landa (Šp./Sky) obaja rovnaký čas, 9. Thibaut Pinot (Fr./FDJ) +46, 10. Primož Roglič (Slovin./LottoNl-Jumbo) +51
Celkové poradie:
1. Quintana 16:34:46 h, 2. Yates +33 s, 3. Pinot +56, 4. Jonathan Castroviejo (Šp./Movistar) +1:01, 5. Rohan Dennis (Aus./BMC) +1:06, 6. Dumoulin +1:19, 7. Roglič rovnaký čas, 8. Thomas +1:23, 9. Daniel Moreno (Šp./Movistar) +1:27, 10. Pozzovivo +1:29