Pokiaľ sa nedohodnú, od prvého decembra nebudú títo lekári pre jej klientov poskytovať zdravotnú starostlivosť hradenú zo zdravotného poistenia. V pondelok o tom informoval Zväz ambulantných poskytovateľov (ZAP). VšZP to považuje za predčasné.
ZAP argumentuje, že podľa zákona o zdravotných poisťovniach "je poskytovateľ oprávnený vypovedať zmluvu, ak má možnosť uzatvoriť zmluvu s inou zdravotnou poisťovňou za vyššiu sumu". ZAP si myslí, že "VšZP disponuje dostatočnými zdrojmi na to, aby aj pre všetky segmenty ambulantnej zdravotnej starostlivosti spravodlivo, rovnomerne a plošne zvýšila úhrady minimálne na úrovni súkromných poisťovní".
Rokovania s dvomi súkromnými zdravotnými poisťovňami sa už uskutočnili. V týchto prípadoch sa zvýšenie úhrad pohybuje v porovnaní so súčasným návrhom VšZP v priemere od deväť do 12 percent pri zdravotnej poisťovni Dôvera a pri zdravotnej poisťovni Union od deväť do 15 percent, tvrdí ZAP. "VšZP považuje predčasné vypovedanie zmlúv členov ZAP v čase vrcholiacej prepoisťovacej kampane za absolútne neférové a nátlakové. Všetci, okrem ZAP, čiže až 80 percent ambulantných poskytovateľov, prijali nové zmluvy so VšZP," uviedla pre TASR hovorkyňa štátnej poisťovne Viktória Vasilenková.
Rokovania o nových zmluvách s členmi ZAP podľa jej slov ešte nie sú ukončené. "VšZP opätovne ponúkla všeobecným lekárom združeným v ZAP zvýšenie kapitácie o 16 centov mesačne za kapitovaného poistenca, zvýšenie úhrady za ročnú starostlivosť o pacienta s hypertenziou z 12 na 40 eur, rozšírenie vykazovania zdravotnej starostlivosti o diagnózu poruchy metabolizmu tukov," spresnila. Pri štandardnej ambulancii s 1 200 kapitovanými poistencami to podľa Vasilenkovej predstavuje zvýšenie približne o 500 eur mesačne.
ZAP podľa štátnej poisťovne svoj odmietavý postoj odôvodňuje tým, že u všeobecných lekárov nepreferuje zazmluvnenie rozšírených kompetencií prostredníctvom výkonov, ale zvýšenie kapitačných platieb. "Tento postoj VšZP prekvapil, pretože lekári združení v Zdravite, v Aliancii všeobecných lekárov Slovenska (AVLS) aj neorganizovaní túto ponuku prijali, a dokonca po vzájomných rokovaniach žiadali ďalšie rozšírenie kompetencií v záujme svojich pacientov," uviedla Vasilenková.
Obe strany však avizovali, že to neohrozí poskytovanie zdravotnej starostlivosti v špecializovaných ambulanciách ani v ambulanciách všeobecných lekárov, podľa ZAP "minimálne do novembra". Budúci vzťah by mali obe strany opäť riešiť koncom tohto roka.
