Na otázku predsedajúceho sudcu Sebastiana Bührmanna, či sa stotožňuje s obvineniami vznesenými voči nemu, odpovedal Högel "áno".
Prokuratúra obvinila 41-ročného Högela, že od decembra 2000 do júla 2005 injekčne podával pacientom v nemocniciach v dolnosaských mestách Oldenburg a Delmenhorst nadmerné dávky liekov ovplyvňujúcich činnosť srdca, aby ich následne mohol oživovať a preukázať tak svoje schopnosti. V mnohých prípadoch sa mu to však nepodarilo. Zatiaľ čo v Oldenburgu mal pripraviť o život 36 ľudí, v Delmenhorste to bolo ďalších 64. Bezprostredne pred začiatkom pokusu požiadal Bührmann o minútu ticha. "Všetci ich príbuzní si zaslúžia, aby sa na nich spomínalo so cťou," povedal sudca a dodal, že to nesúvisí s tým, či Högel má niečo spoločné so smrťou týchto pacientov, alebo nie.
Vzhľadom na veľká záujem médií a vysoký počet vedľajších účastníkov (viac ako 120) sa proces koná v kongresovej hale vo veľtržnom centre Weser-Ems-Hallen. Prokuratúra predvolala 23 svedkov a 11 odborníkov na toxikológiu a súdne lekárstvo. Högel bol už v roku 2015 za smrť šiestich pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti v Delmenhorste odsúdený na doživotie.