Slovák Peter Sagan medzi najlepšími chýbal, približne 40 km pred cieľom sa prestal objavovať v pelotóne a zrejme výraznejšie zaostal.
Lucenko mal najviac síl v šprinte štvorčlennej skupiny v koncovke 221 km dlhej etapy so zvlneným profilom, ktorá mala štart vo Foligne a cieľom vo Fossombrone. Dvadsaťšesťročný rodák z Petropavla zvíťazil napriek tomu, že v záverečných 20 km dvakrát spadol a po druhom páde približne 2 km pred cieľom ho v sóloúniku dostihla silná trojčlenná skupina so Slovincom Primožom Rogličom (Jumbo-Visma), Dánom Jakobom Fuglsangom (Astana) a lídrom celkového priebežného poradia Britom Adamom Yatesom (Mitchelton-Scott). Yates si tretím miestom poistil modrý dres lídra, pred nedeľňajšou 5. etapou má náskok 7 sekúnd pred Rogličom. Tretí je už s väčším odstupom 50 sekúnd Holanďan Tom Dumoulin (Sunweb). Víťazovi sobotňajšej etapy Lucenkovi patrí šiesta priečka s mankom 1:06 min.
Tirreno-Adriatico 2019 - výsledky:
4. etapa (Foligno - Fossombrone, 221 km): 1. Alexej Lucenko (Kaz.) Astana 5:16:29 h, 2. Primož Roglič (Slovin.) Jumbo-Visma, 3. Adam Yates (V. Brit.) Mitchelton-Scott, 4. Jakob Fuglsang (Dán.) Astana - všetci rovnaký čas ako víťaz, 5. Davide Formolo (Tal.) Bora-Hansgrohe +9 s, 6. Alberto Bettiol (Tal.) EF Education First +23.
Poradie po 4. etape: 1. Adam Yates (V. Brit.) Mitchelton-Scott 5:53:42 h, 2. Primož Roglič (Slovin.) Jumbo-Visma +7 s, 3. Tom Dumoulin (Hol.) Sunweb +50, 4. Julian Alaphilippe (Fr.) Deceuninck - Quick Step +56, 5. Sam Oomen (Hol.) Sunweb +56, 6. Alexej Lucenko (Kaz.) +1:06 min.